呼吸系統(tǒng)常見病的藥物治療習(xí)題測試(六)!2020年藥學(xué)職稱考點!
為了幫助各位考生鞏固復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為各位2020年藥士\藥師\主管藥師考生整理呼吸系統(tǒng)常見病的藥物治療習(xí)題測試如下:
測試!2020年藥學(xué)職稱:呼吸系統(tǒng)常見病的藥物治療習(xí)題匯總
12、女性,59歲,間斷咳嗽、咳痰5年,加重伴咯血2個月?;颊弑憩F(xiàn)為低熱、乏力、食欲減退、咳白色黏痰、體重逐漸下降。
<1> 、根據(jù)患者表現(xiàn),疑患下列哪種疾病
A、肺炎
B、肺結(jié)核
C、支氣管哮喘
D、慢性阻塞性肺病
E、心力衰竭
<2> 、通過痰培養(yǎng)以及X線確診后,可選用的藥物是
A、布地奈德
B、異煙肼
C、特布他林
D、青霉素
E、氨茶堿
13、患者,女,43歲。近3月來午后低熱,劇烈咳嗽,痰中帶血,進食少,乏力,消瘦,雙肺呼吸音稍粗,未聞及干、濕性啰音及胸膜摩擦音。應(yīng)用“頭孢氨芐、琥乙紅霉素”無明顯療效,拍胸部X線片檢查示:右肺下葉背段見不規(guī)則斑片狀陰影,其內(nèi)可見空,血沉未見增快,結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)陽性。
<1> 、該患者可診斷為
A、肺炎
B、肺癌
C、肺膿腫
D、肺結(jié)核
E、支氣管哮喘
<2> 、該患者可采用以下哪種初治化療方案
A、2HRZE/4HR
B、4HRZE/4HR
C、2HRZE/6HR
D、2H4R4Z4E4/3H4R4
E、2H4R4Z4E4/6H4R4
<3> 、上述方案中“H”代表的是何種藥物
A、異煙肼
B、鏈霉素
C、利福平
D、乙胺丁醇
E、吡嗪酰胺
<4> 、該藥物可導(dǎo)致何種不良反應(yīng)
A、周圍神經(jīng)疾病
B、骨質(zhì)疏松癥
C、狼瘡樣綜合征
D、球后視神經(jīng)炎
E、神經(jīng)肌肉阻滯
<5> 、為預(yù)防該類不良反應(yīng)可同服何種藥物預(yù)防
A、維生素K
B、維生素B6
C、維生素C
D、維生素D3
E、維生素E
14、患者,男性,30歲,既往健康,胸片示右上浸潤型肺結(jié)核,痰菌(+),應(yīng)用常規(guī)量異煙肼、利福平、乙胺丁醇口服,鏈霉素肌注。
<1> 、肺結(jié)核病的化療原則是
A、早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、半程
B、早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程
C、早期、聯(lián)合、足量、規(guī)律、全程
D、早期、適量、規(guī)律、全程
E、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程
<2> 、治療一段時間后,患者四肢感覺異常,有肌肉痙攣的癥狀,經(jīng)醫(yī)生診斷為周圍神經(jīng)病,是服用哪種藥物的原因
A、異煙肼
B、利福平
C、鏈霉素
D、乙胺丁醇
E、以上都不是
<3> 、乙胺丁醇的典型不良反應(yīng)是
A、周圍神經(jīng)病
B、排泄物呈橘紅色
C、前庭和耳蝸毒性
D、球后神經(jīng)炎
E、藥物熱
15、A.沙丁胺醇
B.氨茶堿
C.異丙托溴銨
D.色甘酸鈉
E.麻黃堿
<1> 、通過激動β2受體來控制哮喘急性發(fā)作的藥物是
A B C D E
<2> 、通過阻斷M受體來治療支氣管哮喘的藥物是
A B C D E
16、A.白三烯受體拮抗劑
B.色甘酸鈉
C.茶堿類
D.抗膽堿藥
E.β2受體激動劑
<1> 、治療窗窄需要檢測血藥濃度的是
A B C D E
<2> 、可能引起肝損害,需要檢測肝功能的是
A B C D E
<3> 、對吸煙老年哮喘患者較為適宜的是
A B C D E
17、A.利尿劑
B.血管擴張劑
C.強心劑
D.抗凝藥
E.呼吸興奮藥
(COPD合并臨床癥狀的用藥)
<1> 、COPD急性加重合并右心衰
A B C D E
<2> 、COPD急性加重合并左心室功能不全
A B C D E
<3> 、COPD急性加重合并肺動脈高壓和右心功能不全使
A B C D E
【參考答案及解析】
12、
【正確答案】 B
【答案解析】 分析本題:關(guān)鍵詞:“咯血、低熱、乏力”。
典型肺結(jié)核起病緩慢,病程較長,有低熱、乏力、食欲減退、咳嗽及少量咯血。但多數(shù)患者病灶輕微,無顯著癥狀,經(jīng)X線健康檢查時偶被發(fā)現(xiàn)。老年肺結(jié)核患者,易被長年慢性支氣管炎的癥狀所掩蓋。
【正確答案】 B
【答案解析】 抗結(jié)核藥物的分類:
1.早期殺菌活性藥物
指迅速殺傷結(jié)核菌,最大限度降低傳染性的藥物,主要包括異煙肼、利福平、鏈霉素、阿米卡星和乙胺丁醇等。
2.滅菌活性藥物
消滅組織內(nèi)(包括細胞內(nèi))的結(jié)核菌,最大限度減少復(fù)發(fā),主要包括利福平、吡嗪酰胺(通常兒童不宜應(yīng)用)和異煙肼。
3.防止耐藥的藥物
異煙肼、利福平、乙胺丁醇、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星和克拉霉素。
13、
【正確答案】 D
【答案解析】 本題關(guān)鍵在于“結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)陽性”,通過該提示可以判斷肺結(jié)核。
【正確答案】 A
【答案解析】 對于初治活動性肺結(jié)核化療方案常選用一線抗結(jié)核藥物短程聯(lián)合治療,即2種殺菌藥(異煙肼、利福平)及2種抑菌藥(吡嗪酰胺、乙胺丁醇)治療6個月。常規(guī)可采用2HRZE/4HR或2H3R3Z3E3/4H3R3等方案。
【正確答案】 A
【答案解析】 方案中英文縮寫分別代表:H-異煙肼;R-利福平;Z-吡嗪酰胺;E-乙胺丁醇。
【正確答案】 A
【答案解析】 異煙肼的典型不良反應(yīng)是周圍神經(jīng)疾病。
【正確答案】 B
【答案解析】 為預(yù)防周圍神經(jīng)疾病可同服維生素B6進行預(yù)防。
14、
【正確答案】 B
【答案解析】 肺結(jié)核的治療原則是“早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程用藥”。
【正確答案】 A
【答案解析】 肺結(jié)核患者服用異煙肼,可發(fā)生周圍神經(jīng)病(肌肉痙攣、四肢感覺異常、視神經(jīng)炎、視神經(jīng)萎縮等),尤其是嗜酒、糖尿病、腎臟疾病、營養(yǎng)不良的患者。有癲癇、嗜酒、精神病史者慎用。同服維生素B6可防止和減輕周圍神經(jīng)病,50~100mg/d;分1~2次服。
【正確答案】 D
【答案解析】 乙胺丁醇:推薦劑量(15~25mg/kg)用藥時不良反應(yīng)少見。不良反應(yīng):①球后視神經(jīng)炎(視力模糊、紅綠色盲、視野受限),通常停藥后可恢復(fù);需要測定基線的視力和紅綠分辨能力,定期評估;②抑制尿酸排泄,可發(fā)生高尿酸血癥,需要定期監(jiān)測血尿酸水平。③肝功能損害,注意監(jiān)測肝功能;④不宜用于13歲以下小兒。⑤與乙硫異煙胺合用可增加不良反應(yīng);與氫氧化鋁同用能減少本品的吸收;與神經(jīng)毒性藥物合用可增加本品神經(jīng)毒性。
15、
【正確答案】 A
【答案解析】 常用短效β2受體激動劑有沙丁胺醇、特布他林和非諾特羅,作用時間約為4~6小時。長效β2受體激動劑有福莫特羅、沙美特羅及丙卡特羅,作用時間為10~12小時。
【正確答案】 C
【答案解析】 抗膽堿能藥物:主要有異丙托溴銨,為M受體阻滯劑。其氣霧劑作用比短效β2受體激動劑慢,但持續(xù)時間長。
16、
【正確答案】 C
【正確答案】 A
【正確答案】 D
【答案解析】 抗膽堿藥對有吸煙史的老年哮喘患者較為適宜
由于茶堿的“治療窗”窄,以及茶堿代謝存在較大的個體差異,可引起心律失常、血壓下降、甚至死亡,應(yīng)監(jiān)測血藥濃度,及時調(diào)整濃度和低速。
白三烯受體拮抗劑藥物可能引起肝損害,需監(jiān)測肝功能
17、
【正確答案】 A
【正確答案】 C
【正確答案】 B
【答案解析】 COPD急性加重合并右心衰竭時可選用利尿劑;
COPD急性加重合并有左心室功能不全時可適當應(yīng)用強心劑;
COPD急性加重合并肺動脈高壓和右心功能不全時,在改善呼吸功能的前提下可以應(yīng)用血管擴張劑。
藥學(xué)職稱考試2020年推出多個班型,為不同學(xué)員量身打造,帶你高效備考2020年藥學(xué)職稱考試。 ▎高效定制班 ▎無憂實驗班 ▎超值精品班 ▎沖刺精講班 ▎沖刺刷題班 ▎,更多考點精講盡在藥學(xué)職稱輔導(dǎo)班!
推薦閱讀:
重要!2020年藥士\藥師\主管藥師這個20個知識點要掌握!
快看!2020年藥士\藥師\主管藥師備考一站式方案—高效定制班
2020年藥士\藥師\主管藥師考試推遲 現(xiàn)階段你的復(fù)習(xí)重點是什么?
以上“呼吸系統(tǒng)常見病的藥物治療習(xí)題測試(六)!2020年藥學(xué)職稱考點!”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理,希望對大家有所幫助,更多資訊請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!