腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥的藥理作用及不良反應(yīng)習(xí)題
腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥的藥理作用及不良反應(yīng)是藥學(xué)職稱(chēng)考試會(huì)涉及的內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
一、單項(xiàng)選擇題
1.下列不屬于糖皮質(zhì)激素引起的不良反應(yīng)是
A. 誘發(fā)神經(jīng)失常和癲癇發(fā)作
B. 誘發(fā)或加重感染
C. 誘發(fā)胃和十二指腸潰瘍
D. 低血糖
E. 高血壓
2.糖皮質(zhì)激素對(duì)血液有形成分作用描述錯(cuò)誤的是
A. 紅細(xì)胞增多
B. 血小板增多
C. 淋巴細(xì)胞增多
D. 血紅蛋白增多
E. 中性粒細(xì)胞增多
3.長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,突然停藥,會(huì)引起
A. 胃潰瘍
B. 誘發(fā)嚴(yán)重感染
C. 皮質(zhì)功能亢進(jìn)
D. 滿(mǎn)月臉、水牛背
E. 腎上腺皮質(zhì)功能不全
4.長(zhǎng)期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的副作用是
A. 骨質(zhì)疏松
B. 粒細(xì)胞減少癥
C. 血小板減少癥
D. 過(guò)敏性紫癜
E. 枯草熱
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、單項(xiàng)選擇題
1.【答案及解析】D醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥:表現(xiàn)為肌無(wú)力與肌萎縮、皮膚變薄、向心性肥胖、滿(mǎn)月臉、水牛背、痤瘡、多毛、水腫、高血壓、高血脂、低血鉀、糖尿、骨質(zhì)疏松等。停藥后一般可自行恢復(fù)正常。必要時(shí)可對(duì)癥治療。
2.【答案及解析】C糖皮質(zhì)激素能降低外周血單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、嗜酸性和嗜堿性粒細(xì)胞數(shù),這是由于糖皮質(zhì)激素促使血細(xì)胞從外周血向淋巴組織重分布所致。另外,糖皮質(zhì)激素能刺激骨髓造血功能,使血液中紅細(xì)胞、血小板、多核白細(xì)胞數(shù)增加;也能增加血紅蛋白、纖維蛋白原含量和縮短凝血時(shí)間。
3.【答案及解析】E長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素突然停藥引起腎上腺危象稱(chēng)藥源性皮質(zhì)功能不全。停藥后可導(dǎo)致醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全、反跳或停藥癥狀。
醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全:長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用,可引起下丘腦-腺垂體-腎上腺皮質(zhì)功能不全,突然停藥則出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振、肌無(wú)力、低血糖、低血壓、休克等,嚴(yán)重者可危及生命,因此停藥時(shí)必須逐步減量。
4.【答案及解析】A糖皮質(zhì)激素抑制蛋白質(zhì)合成,促進(jìn)蛋白質(zhì)分解,增加鈣、磷的排泄,以及炎癥后期抑制肉芽組織形成等,可造成傷口愈合減慢甚至不愈合,肌肉萎縮。骨質(zhì)疏松多見(jiàn)于兒童、老年人和絕經(jīng)婦女,嚴(yán)重者可有自發(fā)性骨折。
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