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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級(jí)護(hù)師:《答疑周刊》2019年第32期

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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級(jí)護(hù)師:《答疑周刊》2019年第32期:

1.【問題】慢性腹瀉可使嬰兒

A.先天性鐵儲(chǔ)存不足

B.鐵攝入不足

C.鐵丟失過多

D.鐵吸收減少

E.生長(zhǎng)發(fā)育快

答案為D,為什么不選鐵丟失過多?

【解答】選擇D。慢性腹瀉不僅會(huì)使鐵的吸收不良,而且鐵的排泄也會(huì)增加,因此會(huì)使得鐵的吸收減少。

鐵丟失過多和鐵吸收減少是有區(qū)別的。

鐵吸收減少是由于長(zhǎng)期不明原因腹瀉、慢性腸炎、克隆氏病等均可因鐵吸收障礙而發(fā)生缺鐵性貧血。

鐵丟失過多由于慢性長(zhǎng)期鐵丟失而得不到糾正造成缺鐵性貧血。如:慢性胃腸道失血(包括痔瘡、胃十二指腸潰瘍、食管裂孔疝、消化道息肉、胃腸道腫瘤、寄生蟲感染、食管/胃底靜脈曲張破裂等)、月經(jīng)量過多(宮內(nèi)放置節(jié)育環(huán)、子宮肌瘤及月經(jīng)失調(diào)等婦科疾?。⒓捌渌ㄟz傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥、多次獻(xiàn)血等)。

題目問的是慢性腹瀉可使嬰兒?那么應(yīng)該為鐵吸收減少。故選擇答案D。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級(jí)護(hù)師:《答疑周刊》2019年第33期

3.【問題】原發(fā)性腹膜炎和繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別?

【解答】原發(fā)性腹膜炎較少見,腹腔內(nèi)無原發(fā)病灶,而是由血運(yùn)或淋巴道傳播引起;繼發(fā)性腹膜炎是在腹腔內(nèi)某些疾病或損傷的基礎(chǔ)上發(fā)生的腹膜炎,約占腹膜炎的98%。故兩者的主要區(qū)別在于腹腔內(nèi)是否有原發(fā)病灶。

4.【問題】胎方位怎么判斷心臟在哪邊?

【解答】枕先露時(shí),胎心音在臍下方右或左側(cè);臀先露時(shí),胎心音在臍上方右或左側(cè);肩先露時(shí),胎心音在臍部下方聽得最清楚。

5.【問題】妊娠期高血壓如何分期?

【解答】(1)輕度:妊娠20周后出現(xiàn)BP≥140/90mmHg;蛋白尿≥0.3g/24h或隨機(jī)尿蛋白(+);可伴有上腹部不適、頭痛、視力模糊等癥狀。

(2)重度:BP≥160/100mmHg;尿蛋白≥2.0/24h或隨機(jī)尿蛋白≥(++);血清肌酐>106μmol/L,血小板<100×109/L;出現(xiàn)微血管溶血;血清ALT或AST升高;持續(xù)性頭痛或其他腦神經(jīng)或視覺障礙;持續(xù)性上腹不適。

所以血壓160/90,尿蛋白(+)為輕度。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級(jí)護(hù)師:《答疑周刊》2019年第32期

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