醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級(jí)護(hù)師：《答疑周刊》2016年16期
【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】
簡(jiǎn)單有效的早期診斷肺癌的方法是
A. X線胸片
B. 痰液脫落細(xì)胞檢查
C. 纖維支氣管鏡檢查
D. 肺活檢
E. 支氣管造影
【正確答案】B
【問(wèn)題】不是選項(xiàng)C嗎？
【解答】痰液脫落細(xì)胞檢查是簡(jiǎn)單有效的早期診斷肺癌的方法之一，但陽(yáng)性率要受腫瘤的類型、標(biāo)本是否符合要求及送檢次數(shù)和病理醫(yī)生的水平高低等因素影響。為此，送檢標(biāo)本應(yīng)為深部咳出的新鮮痰，并連續(xù)送檢3～4次為宜。
【外科護(hù)理學(xué)】
門靜脈高壓癥，脾切除術(shù)后，定期監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)，目的是
A. 防止血栓形成
B. 觀察有無(wú)出血傾向
C. 觀察有無(wú)再生障礙性貧血
D. 觀察有無(wú)急性白血病
E. 觀察有無(wú)缺鐵性貧血
【正確答案】A
【問(wèn)題】為什么呢？
【解答】門靜脈高壓癥，脾切除術(shù)后可出現(xiàn)血小板計(jì)數(shù)增加，為防止術(shù)后靜脈血栓形成，術(shù)后2周內(nèi)每日或隔天復(fù)查1次血小板計(jì)數(shù)，如超過(guò)600×109／L時(shí)，考慮給抗凝治療，并注意用藥前后凝血時(shí)間的變化。脾切除術(shù)后不用維生素K及其他止血藥物。
【婦科護(hù)理學(xué)】
患者女，26歲。初孕婦，末次月經(jīng)記不清，自覺(jué)3周前開始胎動(dòng)，檢查子宮長(zhǎng)度為23cm，比較符合實(shí)際的妊娠周數(shù)應(yīng)是
A. 14～16周
B. 17～19周
C. 20～22周
D. 23～25周
E. 26～28周
【正確答案】D
【問(wèn)題】怎么計(jì)算呢？
【解答】孕婦于妊娠18～20周時(shí)開始自覺(jué)胎動(dòng)，結(jié)合子宮底高度為23cm，考慮為妊娠23～25周比較符合實(shí)際。
不同妊娠周數(shù)的子宮底高度及子宮長(zhǎng)度
| 娠周數(shù) |
妊娠月份 |
手測(cè)子宮底高度 |
尺測(cè)恥上子宮底高度 |
| 滿12周 |
3個(gè)月末 |
恥骨聯(lián)合上2～3橫指 |
|
| 滿16周 |
4個(gè)月末 |
臍恥之間 |
|
| 滿20周 |
5個(gè)月末 |
臍下1橫指 |
18（15.3～21.4）cm |
| 滿24周 |
6個(gè)月末 |
臍上1橫指 |
24（22.0～25.1）cm |
| 滿28周 |
7個(gè)月末 |
臍上3橫指 |
26（22.4～29.0）cm |
| 滿32周 |
8個(gè)月末 |
臍與劍突之間 |
29（25.3～32.0）cm |
| 滿36周 |
9個(gè)月末 |
劍突下2橫指 |
32（29.8～34.5）cm |
| 滿40周 |
10個(gè)月末 |
臍與劍突之間或略高 |
33（30.0～35.3）cm |
【兒科護(hù)理學(xué)】
早產(chǎn)兒呼吸中樞不健全，易發(fā)生缺氧和呼吸暫停。有缺氧癥狀者給予氧氣吸入，常用氧氣濃度為
A. 30%～40%
B. 35%～40%
C. 25%～40%
D. 30%～50%
E. 50%～55%
【正確答案】A
【問(wèn)題】老是混淆！
【解答】早產(chǎn)兒呼吸中樞不健全，易發(fā)生缺氧和呼吸暫停。有缺氧癥狀者給予氧氣吸入，吸入氧濃度及時(shí)間，應(yīng)根據(jù)缺氧程度及用氧方法而定，常用氧氣濃度30%～40%。吸氧時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，或在血?dú)獗O(jiān)測(cè)下用氧，防止發(fā)生氧中毒。
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