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詳情主講:章浩 6月17月 19:00
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【病因】
Hp感染為消化性潰瘍的重要發(fā)病原因。
【胃化性潰瘍】
胃蛋白酶的蛋白水解作用和胃酸都對(duì)胃和十二指腸黏膜有侵襲作用,(兩者比較)胃酸的作用占主導(dǎo)地位。
(1)胃潰瘍:劍突下正中。餐后痛(進(jìn)食-疼痛-緩解)。
(2)十二指腸潰瘍:饑餓痛或空腹痛(疼痛-進(jìn)食-緩解)。
【常見(jiàn)并發(fā)癥】
(1)出血——消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥,DU比GU易發(fā)生。
(2)穿孔——主要表現(xiàn)腹部劇痛和具有急性腹膜炎的體征。
(3)幽門(mén)梗阻——主要發(fā)生于DU或幽門(mén)管潰瘍。主要表現(xiàn):餐后上腹部飽脹,頻繁嘔吐宿食。
(4)癌變——少數(shù)GU可發(fā)生癌變。
【診斷依據(jù)】
潰瘍的X線(xiàn)直接征象為龕影——診斷潰瘍的重要依據(jù)。
【確診方法】
胃鏡檢查與黏膜活檢——確診價(jià)值(首選)
【服藥時(shí)間】
抗酸藥:餐后1小時(shí);促胃動(dòng)力藥:餐前1小時(shí)。
消化性潰瘍四大并發(fā)癥
潰瘍病,經(jīng)常見(jiàn),
四大惡魔常出現(xiàn),
出血與穿孔,
梗阻與癌變,
出血為嘔血黑便,
穿孔出現(xiàn)腹膜炎,
梗阻病人吐宿食,
少數(shù)病人會(huì)癌變。
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