醫(yī)學教育網初級護師《答疑周刊》2018年第46期：

【婦產科護理學】

【提問】月經周期是怎么劃分的？

【解答】

1.增生期

月經周期的第5～14天。在雌激素影響下，內膜很快修復，逐漸生長變厚，細胞增生。子宮內膜的增生與修復在月經期即已開始。

2.分泌期

月經周期的第15～28天。排卵后，黃體分泌雌激素與孕激素，使子宮內膜在增生期的基礎上，出現(xiàn)分泌期的變化，子宮內膜繼續(xù)增厚，腺體增大，腺體內的分泌上皮細胞分泌糖原，為孕卵著床做準備。

3.月經期

約在月經周期的第1～4天。體內孕激素、雌激素水平降低，使內膜中前列腺的合成活化。前列腺刺激子宮肌層收縮，引起內膜螺旋小動脈開始階段性和陣發(fā)性收縮、痙攣，組織缺血、缺氧而局灶性壞死，壞死的內膜剝落，表現(xiàn)為月經來潮。

【內科護理學】

【提問】為什么二尖瓣狹窄晚期表現(xiàn)是右心室增大？

【解答】二尖瓣狹窄導致左心房的血液增多進而導致肺淤血，肺淤血嚴重者可以導致右心室增大，由于右心室的血液增多沒有辦法進入肺而出現(xiàn)的右心室肥大。

【基礎護理學】

【提問】人際交往中的距離主要分為哪幾區(qū)？

【解答】

（1）親密區(qū)：指溝通雙方距離小于50cm，當護士在進行查體、治療、安慰、愛撫時，與患者之間的距離。

（2）個人區(qū)：指溝通雙方距離在50～100cm之間，人們與親友交談、護士與病人進行交談時主要使用此區(qū)距離。

（3）社會區(qū)：指溝通雙方距離在1.1～4m之間，在工作單位和社會活動時常用，如護士同事一起工作時或護士通知病人吃飯等。

（4）公眾區(qū)：指溝通雙方距離在4m以上，一般用于正式公開講話中，如上課、開會等。

【內科護理學】

【提問】心肺復蘇常用的藥物？

【解答】

（1）腎上腺素：為救治心臟驟停的首選藥物。主要效力為增加全身循環(huán)阻力，升高收縮壓和舒張壓，增加冠狀動脈灌注和心臟血流量。

（2）利多卡因：心肺復蘇時除腎上腺素外，利多卡因是最有效的藥物之一。能抑制缺血心肌由折返激動所引起的室性心律失常。是治療和預防心室顫動的首選藥物。

（3）碳酸氫鈉：糾正酸堿失衡必須保證充分的通氣，在血氣監(jiān)測下使用更安全。

（4）阿托品：提高竇房結和房室結的自律性和傳導性，可以抑制腺體分泌有助于改善通氣。

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