醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級(jí)護(hù)師《答疑周刊》2018年第32期：

【基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)】

【提問(wèn)】被動(dòng)臥位和被迫臥位到底如何區(qū)分？

【解答】被迫臥位是病人意識(shí)清楚，也有改變體位的能力，但為了減輕痛苦或治療需要而被迫采取的體位。

被動(dòng)臥位：被動(dòng)臥位是指患者臥于他人安置的臥位。自身無(wú)變換臥位的能力，由護(hù)士幫助采取合適的臥位。

【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】

【提問(wèn)】消化性潰瘍患者應(yīng)避免口服A.鏈霉素B.慶大霉素C.潑尼松D.多潘立酮（嗎丁啉）

E.甲氧氯普胺（胃復(fù)安）

【解答】選擇C.潑尼松為糖皮質(zhì)激素，目前認(rèn)為腎上腺皮質(zhì)激素與潰瘍的形成和再活動(dòng)有關(guān)，因此應(yīng)避免服用。

【繼續(xù)提問(wèn)】鏈霉素呢？

【解答】鏈霉素口服后不易吸收，可在腸道內(nèi)保持較高的濃度，對(duì)腸道中的大腸桿菌、痢疾桿菌、副傷寒桿菌、密螺旋體等致病微生物有較強(qiáng)的抗菌作用。相比較五個(gè)選項(xiàng)，選項(xiàng)C要避免。

【婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)】

【提問(wèn)】絕經(jīng)后的婦女，F(xiàn)SH水平為A.不變B.增高C.逐漸減少D.變化不定E.驟然下降

【解答】選擇B.卵巢功能衰退致雌激素水平下降，孕激素水平相對(duì)不足或缺乏，反饋性的FSH水平增高。

【繼續(xù)提問(wèn)】為什么？

【解答】分泌促卵泡素（FSH），其作用是促進(jìn)卵泡周圍的間質(zhì)分化成為卵泡膜細(xì)胞，使顆粒細(xì)胞增生。分泌促黃體生成素（LH），作用于泡膜細(xì)胞，使之合成性激素。在雌激素的作用下，子宮內(nèi)膜發(fā)生增生期變化，隨著雌激素逐漸增加，對(duì)下丘腦的負(fù)反饋?zhàn)饔迷鰪?qiáng)，抑制下丘腦GnRH的分泌，使垂體FSH分泌減少。

絕經(jīng)后婦女的雌激素水平下降，所以導(dǎo)致FSH分泌增加。

【外科護(hù)理學(xué)】

【提問(wèn)】癰初期紅腫時(shí)，局部可涂以A.3%過(guò)氧化氫B.75%酒精C.2%碘酊D.生理鹽水E.碘伏

【解答】選擇C.癰初期只有紅腫時(shí)，局部可涂以2%碘酊。故選擇C.

【繼續(xù)提問(wèn)】課本上說(shuō)早期用50%硫酸鎂或75%乙醇濕敷，為什么不選B呢。

【解答】按照最新版教材內(nèi)容，癰的治療原則如下：①局部處理：初期只有紅腫時(shí)，局部可涂以2%碘酊。癰范圍大、中央壞死組織較多者，應(yīng)及時(shí)手術(shù)切開(kāi)排膿，清除壞死組織，可敷生肌散，促進(jìn)肉芽生長(zhǎng)。但唇癰不宜采用。②全身治療：包括休息、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和及時(shí)給予足量和有效的廣譜抗生素以控制膿毒血癥。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級(jí)護(hù)師：《答疑周刊》2018年第32期.doc

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)（cddzsc.cn）原創(chuàng)，轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出處】