醫(yī)學教育網初級護師：《答疑周刊》2017年第6期：

【內科護理學】

【學員提問】盤狀狼瘡，與系統(tǒng)性紅斑狼瘡主要區(qū)別？

【解析】系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病損涉及的范圍廣，多器官受累，但是粘膜受累較少以侵蝕內臟較多盤狀紅斑狼瘡涉及的范圍為粘膜損害（下唇多見），皮膚（頭面部等暴露部位）僅有部分患者有全身癥狀。

【外科護理學】

【學員提問】張力性氣胸主要病理改變是什么？

【解析】張力性氣胸由于氣管、支氣管或肺損傷裂口雖活瓣狀，進入胸膜腔的空氣不斷增多，壓力逐漸升高，超過大氣壓?；紓确螄乐匚?，縱隔顯著向健側移位，健側肺受壓，產生呼吸、循環(huán)功能的嚴重障礙。高壓氣體經支氣管、氣管周圍疏松結締組織或壁層胸膜裂傷處，進入縱隔及面、頸、胸部皮下形成氣腫。

【兒科護理學】

【學員提問】冷凝集試驗幫助診斷衣原體肺炎還是支原體肺炎？

【解析】大多數由肺炎支原體引起的原發(fā)性非典型性肺炎患者，其血清中常含有較高滴度的寒冷紅細胞凝集素（簡稱冷凝集素），一般系抗紅細胞I/i抗原的抗體（IgM），也有少數是抗P抗原的抗體。它能與患者自身紅細胞或“O”型人紅細胞于0～4℃條件下起凝集反應，在37℃時已凝集的紅細胞呈可逆性的完全散開，冷凝集試驗有助于支原體肺炎的診斷。

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