臨近考試,各位2021護師職稱考生做好備考復習了嗎?醫(yī)學教育網小編專門為大家整理了膀胱癌&腎癌護理-2021護師職稱考試學霸筆記,速收藏!
膀胱癌&腎癌護理考點:
(1)膀胱癌確診:膀胱鏡檢查。
(2)腎癌簡單易行能鑒別腎實質性腫塊與囊性病變一般為B型超聲檢查。
1.膀胱癌和腎癌以手術治療為主。
2.在膀胱癌術前護理中應著重觀察:血尿。
3.膀胱癌術后護理措施:
(1)膀胱腫瘤電切術后常規(guī)沖洗1~3天,根據(jù)引流液顏色的變化,及時調整沖洗速度,防止血塊堵塞尿管,確保尿管通暢,防止氣囊破裂。停止膀胱沖洗后應指導病人多飲水。
(2)膀胱腫瘤電切術后6小時,病人即可進食,以營養(yǎng)豐富、粗纖維飲食為主,忌辛辣刺激食物,防止便秘。
(3)膀胱全切術后應持續(xù)胃腸減壓,密切觀察胃液的性質、顏色、量,并做好記錄。待胃腸功能恢復后拔除胃管開始進食,從糖水、米湯開始,逐漸過渡到流食、半流食,直至普食。
(4)回腸膀胱術后,正常造瘺口腫脹、鮮紅、潮濕,如果灰暗且發(fā)紺,則可能是由于血液供應受阻礙。
(5)回腸膀胱術后10~12天拔除輸尿管引流管和回腸膀胱引流管,改為佩戴皮膚造口袋;可控膀胱術后8~10天拔除腎盂輸尿管引流管,12~14天拔除貯尿囊引流管,2~3周拔除輸出道引流管,訓練自行排尿。
4.腎癌術后護理措施:
(1)較大腎腫瘤行腎癌根治性切除術后,手術創(chuàng)面大,滲血可能較多。因此應嚴密觀察生命體征、出血傾向,保證輸血、輸液通暢。
(2)做好傷口引流管的觀察和護理。
(3)根治性腎切除術病人術后麻醉期已過、血壓平穩(wěn),可取半臥位。腎部分切除的病人應臥床1~2周,以防出血。
5.膀胱癌術后避免復發(fā)的措施為:膀胱灌注化療治療。每周灌注1次,共6次,以后每月1次,持續(xù)兩年。灌注時插導尿管,排空膀胱中的尿液,以蒸餾水或等滲鹽水稀釋的藥液灌入膀胱后平、俯、左、右側臥位,以便藥液與膀胱壁各面充分接觸。
6.腎癌根治術后囑病人保護健側腎功能。
膀胱癌&腎癌護理練習題:
3.膀胱腫瘤最常見的臨床表現(xiàn)是?
A.尿路刺激征
B.肉眼全程血尿
C.膀胱區(qū)腫物
D.排尿困難、尿潴留
E.膀胱區(qū)疼痛
【正確答案】B
【答案解析】血尿是膀胱腫瘤最常見和最早出現(xiàn)的癥狀,多數(shù)為全程無痛肉眼血尿,偶見終末或鏡下血尿。
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