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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者一般采用哪些治療藥物?有什么使用注意事項(xiàng)?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)初級護(hù)師考試,專門整理如下。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療藥物分為兩大類:一類為改善癥狀藥,包括非甾體抗炎藥及糖皮質(zhì)激素;另一類為慢作用藥物或稱改變病情藥。
(1)非甾體抗炎藥:
常用的有阿司匹林、布洛芬、萘普生、吲哚美辛等,阿司匹林為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的首選藥物。通過抑制環(huán)氧化酶來減少花生四烯酸的代謝物前列腺素的產(chǎn)生,從而達(dá)到消腫、鎮(zhèn)痛的作用。常見不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng),嚴(yán)重反應(yīng)者可出現(xiàn)胃潰瘍、胃出血、胃穿孔。
(2)糖皮質(zhì)激素:
適用于關(guān)節(jié)外癥狀者,或有明顯關(guān)節(jié)腫痛而不能為非甾體抗炎藥所控制者。
(3)慢作用藥物:
按序選擇下列藥物,甲氨蝶呤(MTX)、柳氮磺吡啶、雷公藤總苷、環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素等。常與非甾體抗炎藥合用,不良反應(yīng)包括胃腸道不適、黑糞、頭痛、口腔潰瘍、肝功能異常和骨髓抑制等。
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