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詳情主講:章浩 6月17月 19:00
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破傷風(fēng)急性感染多發(fā)于哪個(gè)時(shí)期階段?解答來了!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,希望對(duì)各位初級(jí)護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。
1.潛伏期
平均為6~12日,最短24小時(shí),最長(zhǎng)可達(dá)數(shù)月。潛伏期越短,預(yù)后越差。
2.前驅(qū)癥狀
全身乏力、頭暈、頭痛、失眠、多汗、咀嚼無力、煩躁不安、打呵欠等。以張口不便為特點(diǎn)。常持續(xù)12~24小時(shí)。
3.典型癥狀
在肌肉緊張性收縮(肌強(qiáng)直、發(fā)硬)的基礎(chǔ)上,呈陣發(fā)性強(qiáng)烈痙攣。最初受影響的肌群是咀嚼肌,以后依次為面肌、頸項(xiàng)肌、背腹肌、四肢肌群,膈肌和肋間肌。起始表現(xiàn)為咀嚼不便、張口困難,隨后牙關(guān)緊閉;面肌痙攣可出現(xiàn)蹙眉、口角下縮、咧嘴“苦笑”;頸項(xiàng)肌痙攣時(shí)可出現(xiàn)頸部強(qiáng)直、頭后仰、腰部前凸、足后屈,形成弓背,而四肢呈屈膝、彎肘、半握拳等痙攣?zhàn)藨B(tài),共同形成“角弓反張”或“側(cè)弓反張”狀。膀胱括約肌痙攣可引起尿潴留。呼吸肌群和腿肌痙攣可導(dǎo)致面唇青紫,呼吸困難,甚至呼吸暫停,以致危及生命。在肌肉持續(xù)緊張收縮的基礎(chǔ)上,任何輕微的刺激,如光線、聲響、接觸、震動(dòng)或觸碰病人身體,均可誘發(fā)全身肌群的痙攣和抽搐。
發(fā)作間歇期長(zhǎng)短不一,每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間由數(shù)秒至數(shù)分鐘不等,發(fā)作時(shí)神志清楚。病程一般為3~4周。自第2周后,隨著病程的延長(zhǎng),癥狀逐漸減輕?;謴?fù)期間還可出現(xiàn)一些精神癥狀,如幻覺、言語(yǔ)、行為錯(cuò)亂等,但多數(shù)能自行恢復(fù)。
4.其他癥狀
少數(shù)病人僅有局部肌肉持續(xù)性強(qiáng)直,可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月,以后逐漸消退。新生兒破傷風(fēng),因其肌肉纖弱而癥狀不典型,常表現(xiàn)為不能啼哭和吸吮乳汁、活動(dòng)少、呼吸弱甚至呼吸困難。
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