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消化道大出血的病情病史評估與判斷

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消化道大出血的臨床表現(xiàn)是什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了消化道大出血的病情評估與判斷如下,請各位考生仔細(xì)查看。

消化道大出血的臨床表現(xiàn)取決于出血的速度和出血量,以及患者出血前的全身情況、有無貧血和心肺等功能,而出血的部位高低則是次要的。

(1)前驅(qū)癥狀:出血前多有腹痛。如消化性潰瘍出血前,疼痛節(jié)律消失,服用抗酸藥物無效,還有頭暈、心悸、惡心等癥狀。

(2)既往史:追問既往有無容易引起消化道出血的相關(guān)病史,以判斷病因。知觀律性上腹痛、進(jìn)食和服用制酸藥可緩解的上腹痛提示消化性潰瘍。大量嗜酒、肝炎或血吸蟲丙史提示肝硬化、門靜脈高壓癥。進(jìn)行性體重下降和厭食應(yīng)考慮消化道癌腫。有服用阿司匹林、類固醇類藥物史者應(yīng)懷疑田皿性門貨。此外,患者之前是否做過內(nèi)鏡或X線鋇劑造影等檢查及其結(jié)果。

(3)現(xiàn)病史:嘔血、便血情況:

①發(fā)病以來,嘔血和便血的性狀,顏色和次數(shù)。

②有無周圍循環(huán)衰竭、休克等血容量不足表現(xiàn)。

貧血:出血早期可有貧血,出血后3~4小時(shí)出現(xiàn)不同程度的貧血

④發(fā)熱:消化道大出血后3~5天內(nèi),多數(shù)患者出現(xiàn)<38.5C的吸收熱。

以上就是“消化道大出血的病情病史評估與判斷”的全部內(nèi)容了,想了解更多2020年初級護(hù)師考試高頻考點(diǎn)歡迎關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)護(hù)師欄目!除了精煉的備考知識點(diǎn)以外,網(wǎng)校還提供高分學(xué)員備考經(jīng)驗(yàn)技巧、實(shí)時(shí)政策動態(tài)變化等你來發(fā)現(xiàn)!


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