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紅斑狼瘡

2019-12-12 09:40 醫(yī)學教育網
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1、 血管病變表現(xiàn)為小血管(小動脈或微動脈)的壞死性血管炎。免疫熒光檢查在血管壁中有DNA、C3及免疫球蛋白沉積。

2、 皮膚病理改變皮膚病理改變?yōu)楸砥のs,醫(yī)學|教育網搜集基底細胞或真皮基層液化變性或壞死,伴真皮和表皮連接部水腫。免疫熒光檢查在表皮與真皮交界處有免疫球蛋白、IgG、IgM、IgA及補體C3、C4、Clq等沉積。

3、 腎臟病變系統(tǒng)性紅斑狼瘡有腎及尿檢異常的病人,進行活組織用電鏡及免疫熒光檢查時100%有腎臟病變,侵及腎小球、腎小管、間質及血管。其特征性改變?yōu)樘K木精小體及腎小球基膜呈線卷樣改變。免疫熒光檢查呈“滿堂紅”現(xiàn)象,即腎小球、腎小管及基質等處均可見多種免疫球蛋白及補體沉積。

4、 心臟的改變系統(tǒng)性紅斑狼瘡有一半的病人累及心臟,包括心包炎、心肌炎、心瓣膜及心內膜病變。主要表現(xiàn)為非細菌性疣贅性心內膜炎或Libman-Sacks心內膜炎。

5、 其它在滑膜、漿膜均有纖維蛋白樣物質沉積,有細胞增生及小血管類纖維素壞死神經系統(tǒng)病變有彌漫性神經細胞減少、小血管炎、微小梗塞、壞死及出血。肺病理改變以間質性肺炎、彌漫性肺纖維化多見,在肺毛細血管亦有線卷樣病損。

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