醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級(jí)護(hù)師：《答疑周刊》2021年第15期：

2.【問題】人文環(huán)境，治療性環(huán)境，醫(yī)院物理環(huán)境分別什么理解？

【解答】社會(huì)環(huán)境：也稱人文環(huán)境，是人們?yōu)榱藵M足物質(zhì)和精神文化生活的需要而創(chuàng)建的環(huán)境。

治療性環(huán)境：是專業(yè)人員在以治療為目的的前提下創(chuàng)造的一個(gè)適合病人恢復(fù)身心健康的環(huán)境。  

物理環(huán)境：光線、溫度、濕度、整潔度、噪聲等。

3.【問題】正像睡眠與負(fù)像睡眠的區(qū)分？

【解答】正常睡眼的時(shí)相睡眠由兩個(gè)交替出現(xiàn)的不同時(shí)相所組成，一個(gè)是慢波相，又稱非快速眼動(dòng)睡眠（正相睡眠），另一個(gè)則是異相睡眠，又稱快速眼動(dòng)睡眠（負(fù)相睡眠），此時(shí)相中出現(xiàn)眼球快速運(yùn)動(dòng)，并經(jīng)常做夢(mèng)。非快速眼動(dòng)睡眠主要用于恢復(fù)體力，快速眼動(dòng)主要用于恢復(fù)腦力。

4.【問題】急性腎小球腎炎水腫是什么原因引起的，腎病綜合征水腫是什么原因引起的？

【解答】急性腎小球腎炎的病理特點(diǎn)決定了其水腫機(jī)制。

腎臟是排泄水、鈉的主要器官。腎性水腫分為兩大類：腎炎性水腫和腎病性水腫。

腎炎性水腫：由于腎小球?yàn)V過率降低，腎小管重吸收功能正常，造成“球-管失衡”和腎小球?yàn)V過率下降，因而水、鈉排泄減少。腎炎性水腫時(shí)，由于水、鈉潴留，血容量常增多，血壓升高。此外，毛細(xì)血管通透性增高可進(jìn)一步加重水腫。

腎病性水腫則是由于大量血漿蛋白從尿中丟失，致血漿蛋白水平降低，血漿滲透壓下降，產(chǎn)生水腫。

5.【問題】各型腸梗阻的特征。

【解答】單純性腸梗阻：早期多無全身癥狀，可見腸型和蠕動(dòng)波，腹部輕壓痛，無腹膜刺激征。

麻痹性腸梗阻：持續(xù)性脹痛，全腹膨隆，均勻性全腹脹，嘔吐呈溢出性，腸鳴音減弱或消失。

絞窄性腸梗阻：持續(xù)性劇烈腹痛伴陣發(fā)性加重，腹脹不對(duì)稱，可排出血性黏液樣糞便，腹部有固定性壓痛和腹膜刺激征，可觸及有壓痛的腸袢包塊，若腹腔內(nèi)有滲液，可有移動(dòng)性濁音。

機(jī)械性腸梗阻：陣發(fā)性劇烈腹痛，腸鳴音亢進(jìn)，有氣過水聲或金屬音。

高位腸梗阻：嘔吐出現(xiàn)早且頻繁，嘔吐物主要為胃及十二指腸內(nèi)容物，腹脹不明顯。

低位腸梗阻：嘔吐遲而少，嘔吐物為糞樣，腹脹明顯。

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