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診斷登革熱的實驗室檢查

登革熱是傳染病主治醫(yī)師考試可能涉及到的知識點,為提高大家備考效率,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家做以下整理:

實驗室檢查

(一)血象 病后白細(xì)胞即減少,第4~5d降至低點(2×109/L),退熱后1周恢復(fù)正常,分類中性粒細(xì)胞減少,淋巴細(xì)胞相對增高??梢娭卸绢w粒及核左移。1/4~3/4病例血小板減少,最低可達13×109/L.

部分病例尿及腦脊液可輕度異常。

(二)血清學(xué)檢查 常用者有補體結(jié)合試驗、紅細(xì)胞凝集抑制試驗和中和試驗。單份血清補體結(jié)合試驗效價超過1:32,紅細(xì)胞凝集抑制試驗效價超過1:1280者有診斷意義。雙份血清恢復(fù)期抗體效價比急性期高4倍以上者可以確診。中和試驗特異性高,但操作困難,中和指數(shù)超過50者為陽性。

(三)病毒分類  將急性期患者血清接種于新生(1~3日齡)小白鼠腦內(nèi)、猴腎細(xì)胞株或白紋伊蚊胸肌內(nèi)分離病毒,第1病日陽性率可達40%,以后逐漸減低,在病程第12d仍可分離出病毒。最近采用白紋伊蚊細(xì)胞株C6/36進行病毒分離,陽性率高達70%。用C6/36細(xì)胞培養(yǎng)第2代分離材料作為病毒紅細(xì)胞凝集素進行病毒分型的紅細(xì)胞凝集抑制試驗,或做為補體結(jié)合抗原作補體結(jié)合試驗分型,可達到快速診斷的目的。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)提供2019年傳染病主治醫(yī)師考試備考經(jīng)驗、精煉知識點以及考試政策動態(tài)!預(yù)祝各位考生都能順利通過2019年傳染病主治醫(yī)師考試!

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